Comme dans son ouvrage précédent ( " Le grand secret de l’industrie pharmaceutique " La Découverte 2003 , Philippe Pignarre, ancien cadre dans une entreprise du secteur pharmaceutique, nous amène à réfléchir sur les pratiques des grandes compagnies du secteur.
Il démontre comment les laboratoires font payer aux assurés sociaux une facture disproportionnée avec les services rendus par leurs produits.

Les exemples pleuvent :

 des nouveautés qui n’en sont pas mais dont le prix est multiplié par 30, 50 voire 80 ;

 des médicaments aux effets surestimés voire négatifs ( 130 000 hospitalisations et un nombre de décès estimé à 10 000 par an) ;

 une surconsommation poussée par des équipes marketing hors pair ( Glaxo, 2ème laboratoire mondial emploie 16 000 chercheurs et 55 000 visiteurs médicaux ) ;

 une politique de brevets qui pénalise les pays pauvres...

Au delà du catalogue édifiant sur les pratiques des multinationales du secteur, P. Pignarre décrypte dans la vague actuelle de fusions ( dernier exemple en date celui de SANOFI-AVENTIS ) une tendance aux rendements décroissants dans le secteur et se livre à un véritable plaidoyer pour une politique de santé ouverte sur la société et où les décisions seraient prises de manière plus démocratiques.
Cela passe notamment, selon lui, par une participation accrue des usagers à la gestion de l’offre de soins.
Son ouvrage, comme le précédent, s’avère essentiel pour éclairer le débat sur la réforme de l’assurance maladie.