- Médecine de ville :
– En cas de maladie, la Mutuelle intervient en direction des membres participants, sur production du décompte les concernant établi par une caisse de sécurité sociale et faisant apparaître un ticket modérateur pour les prestations suivantes :
honoraires médicaux généralistes | actes dispensés par les auxiliaires médicaux |
examens radiologiques | frais de laboratoire |
pharmacie | frais de transport |
cures thermales | ... |
les remboursements variant toujours en fonction des choix de garanties.
- Hospitalisation :
– La Mutuelle assure la couverture de l’hospitalisation dans les conditions fixées par règlement fédéral d’hospitalisation arrêté par la MFP.
– Elle prend en charge le forfait journalier et participe également, dans certaines conditions, aux frais de séjour, frais de supplément pour chambre particulière...
- Appareillage :
Lorsque la dépense est supérieure au tarif conventionnel, la Mutuelle du Trésor intervient au-delà du ticket modérateur, pour les frais d’appareillage, dans certaines limites et selon le choix effectué dans les domaines suivants :
– Optique : montures, verres, lentilles, suppléments et accessoires prévus sur la listes des produits et prestations remboursables (LPP),
– Appareillage pris en charge par la sécurité sociale (petits et grands appareillages, locations de matériel, orthodontie, et...),
– Prothèses dentaires et auditives sur production de la facture du praticien indiquant la nature exacte des prothèses et leur codification.
- Prestations spécifiques :
– Dans certains cas, la Mutuelle intervient également pour des dépenses non prises en charge par la Sécurité sociale, comme :
dépassement d’honoraires des praticiens conventionnés spécialistes | l’amniocentèse |
les vaccins prescrits | les prothèses capillaires et mammaires |
la chirurgie réfractive (optique) | l’implantologie (dentaire) |
... |
Date de dernière modification, 4 janvier 2005